“若是这次手术能让我每次走路时走得久少量，我就如故很得志了。”28岁的匈牙利华侨王女士入住上海市第一东说念主民病院骨科中心骨肿瘤科病房时，对大夫提倡了一个听起来终点“轻微”的愿望。自幼确诊遗传性多发骨软骨瘤的她，在欧洲历经4次手术仍难逃右膝功能严重缺损的逆境，行走举步维艰。近日，该院群众团队为其量身打造“膝关键肿瘤切除+假体重建+3D打印同步重建伸膝安装”一体化手术，既澈底清瘤，又帮她重获褂讪行走的才调。

王女士还不会走路时，被发现右膝周围饱读起硬包。转折就医后，她被确诊为多发骨软骨瘤，全身多处骨骼受累。

右膝是王女士病情最严重的部位。8岁时，她在欧洲摄取初次右膝肿瘤切除手术。术后进行了基因检测，确诊为遗传性多发骨软骨瘤。而后十多年间，她又先后在荷兰、匈牙利等地进行3次干系手术。为废除肿瘤，王女士在终末一次手术中被切除了髌骨，但未重建股四头肌止点。肿瘤虽暂时甘休，却为她留住了严重的功能缺损，其右膝险些无力主动伸直，行走功能严重受损。

来到上海市第一东说念主民病院就诊时，王女士的气象窒碍乐不雅：右膝痛苦、肿胀显着，高下楼梯需扶雕栏，走路时代稍长齐得防范翼翼。查体显现，其右膝关键屈曲无理，四肢度险些丧失，无法伸直，行行运膝关键不稳，呈典型股四头肌瘫痪步态，右侧大腿肌肉显着萎缩。进一步影像学检讨发现，王女士的右膝关键腔内布满大小不一的软骨样结节，远端股骨和近端胫骨有多发骨软骨瘤样病灶；髌骨已饱和缺失，伸膝安装龙套，关键周围尽是手术瘢痕，局部软组织条目极差。

“她才28岁，右腿就已资格4次手术。肤浅算帐肿瘤只可暂缓痛苦，不可处治其行走费劲的问题。”为了给王女士谋求长期的糊口质地，市一病院骨科中心主任、骨肿瘤科主任孙伟，骨肿瘤科副主任马小军牵头，组织了屡次多学科商讨，最终明确了三大手术宗旨：最猛经过废除肿瘤病灶，缩短复发风险；用膝关键假体重建褂讪关键；在建设髌骨的情况下，手术建设能让大腿肌肉“再行发力”的伸膝安装。

为此，骨肿瘤团队为王女士制定了“膝关键肿瘤切除+假体重建+3D打印同步重建伸膝安装”的一体化手术决策。手术当日，马小军团队遁藏既往切口，在自如瘢痕中仔细差异、精确阔别进军血管和神经，澈底算帐关键表里的滑膜、软骨瘤及受累骨质，随后手术团队愚弄3D打印时代定制了新的髌骨，聚拢残余软组织在假体前哨构建出褂讪的髌骨结构，再将其与股四头肌、胫骨牢固缝合，告捷重建了股四头肌与胫骨间的力传递带。术后影像显现假体位置理念念，伸膝安装对位深重。

术后，在镇痛调治、支具保护及医护团队的饱读吹下，王女士很快初始了早期功能康复考验。先是在床上进行股四头肌等长收缩和被迫屈伸锻练，随后在康复科孙文江大夫的作陪下尝试耸峙、负重，渐渐过渡到借助助行器行走。如今，王女士已能在病区独处鼓励助行器行走，右膝主动伸膝才调较术前有了显着改善，痛苦也大幅舒缓。显着舒缓，行行运的不稳感也渐渐缓解。

这是王女士与右膝疾病的“第五回合”较量。与前四次不同，这次手术不仅告捷切除肿瘤，还同步重建了关键和伸膝安装，让她有望领有能负重、有劲量的膝关键。

接下来，王女士将投入系统康复检会阶段，并依期随访，这将是一场医患联袂的长久合营……