“若是这次手术能让我每次走路时走得久少许，我就依然很傲气了。”28岁的匈牙利华侨王女士（假名）入住上海市第一东说念主民病院骨科中心骨肿瘤科病房时，对大夫建议了一个听起来额外“微小”的愿望。

自幼确诊遗传性多发骨软骨瘤的她，在欧洲历经4次手术仍难逃右膝功能严重缺损的逆境，行走举步维艰。近日，该院众人团队为其量身打造“膝要津肿瘤切除+假体重建+3D打印同步重建伸膝装配”一体化手术，既透顶清瘤，更帮她重获清醒行走的才气。

王女士的“骨疾”始于少小。在还不会走路时，王女士的家东说念主就发现她右膝周围饱读起硬包。波折就医后，她被确诊为多发骨软骨瘤，全身多处骨骼受累。

右膝是王女士病情最严重的部位。8岁时，她在欧洲承袭初度右膝肿瘤切除手术。术后进行了基因检测，效果走漏EXT1编码区1761位G→A杂合变异（E587E，8q24.11），确诊为遗传性多发骨软骨瘤。尔后十多年间，她又先后在荷兰、匈牙利等地进行3次关系手术。为吊销肿瘤，王女士在终末一次手术中被切除了髌骨，但未重建股四头肌止点。肿瘤虽暂时遏抑，却为她留住了严重的功能缺损，其右膝险些无力主动伸直，行走功能严重受损。

来到上海市第一东说念主民病院就诊时，王女士的气象结巴乐不雅：右膝疾苦、肿胀彰着，落魄楼梯需扶雕栏，走路稍长齐得注意翼翼。查体走漏，其右膝要津屈曲无理，行径度险些丧失，无法伸直，行行运膝要津不稳，呈典型股四头肌瘫痪步态，右侧大腿肌肉彰着萎缩。

进一步影像学梭巡发现，王女士的右膝要津腔内布满大小不一的软骨样结节，远端股骨和近端胫骨有多发骨软骨瘤样病灶；髌骨已饱胀缺失，伸膝装配禁止，要津周围尽是手术瘢痕，局部软组织条款极差。

“她才28岁，右腿就已资格4次手术。简便计帐肿瘤只可暂缓疾苦，不成责罚其行走坚苦的问题。”为了给王女士谋求长期的生涯质地，市一病院骨科中心主任、骨肿瘤科主任孙伟，骨肿瘤科副主任马小军牵头，组织了屡次多学科有计划，最终明确了三大手术倡导：最猛经过吊销肿瘤病灶，裁减复发风险；用膝要津假体重建清醒要津；在缔造髌骨的情况下，手术树立能让大腿肌肉 “再行发力”的伸膝装配。

为此，骨肿瘤团队为王女士制定了“膝要津肿瘤切除+假体重建+3D打印同步重建伸膝装配”的一体化手术有假想。

手术当日，马小军团队避让既往切口，在镇静瘢痕中仔细分袂、精确辨别热切血管和神经，透顶计帐要津表里的滑膜、软骨瘤及受累骨质，随后手术团队诓骗3D打印技能定制了新的髌骨，筹商残余软组织在假体前哨构建出清醒的髌骨结构，再将其与股四头肌、胫骨牢固缝合，生效重建了股四头肌与胫骨间的力传递带。术后影像走漏假体位置理念念，伸膝装配对位细腻。

术后，在镇痛调养、支具保护及医护团队的饱读舞下，王女士很快运转了早期功能康复磨真金不怕火。先是在床上进行股四头肌等长收缩和被迫屈伸锻真金不怕火，随后在康复科孙文江大夫的跟随下尝试立正、负重，渐渐过渡到借助助行器行走。

如今，王女士已能在病区孤苦鼓吹助行器行走，右膝主动伸膝才气较术前有了彰着改善，疾苦也大幅毁坏。彰着毁坏，行行运的不稳感也平定缓解。

这是王女士与右膝疾病的“第五回合”较量。与前四次不同，这次手术不仅生效切除肿瘤，更同步重建了要津和伸膝装配，让她有望领有能负重、有劲量的膝要津。

接下来，王女士将参加系统康复梭巡阶段，并如期随访，这将是一场医患联袂的长久合营，期待这位28岁的女孩终将带着更有劲量的右腿，赓续追赶属于我方的东说念主生。